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ORTODONTIA !!!

O que é Ortodontia? 
Ortodontia é a especialidade da odontologia que estuda o crescimento e desenvolvimento da face, bem como o desenvolvimento das dentições decídua (de leite), mista e permanente e seus desvios de normalidade, prevenindo, interceptando e corrigindo as más oclusões dentárias. 

Em que idade deve ser realizada a primeira consulta ao ortodontista? 
Apesar de não existir idade mínima para realizar a primeira  consulta ao ortodontista, a época mais oportuna para se procurar um ortodontista é no começo da troca dos dentes de leite pelos dentes permanentes, ou seja, no inicio da dentição mista (por volta do 6 ou 7 anos). Pode-se encontrar ou não a necessidade para a colocação de algum aparelho simples para interceptar uma má oclusão (problema dentário), isto pode futuramente evitar a necessidade de extrair dentes permanentes para a correção dos problemas dentários.

O que é Má oclusão?

Má oclusão é a má posição dos dentes, dentes "encavalados", tortos, mordida torta.

O que causa a Má oclusão?

A má oclusão pode ser causada por perda prematura dos dentes de leite, respiração bucal o qual pode ser causado por amídalas e adenóides muito grandes ou desvios do septum nasal, hábitos de sucção do polegar, dentes muito largos, dentes extraídos, maxilares muito grandes ou pequenos e a hereditariedade.

O clinico geral poderá fazer essa avaliação inicial e encaminhar o paciente se necessário?
Sim. O clínico geral ou o odontopediatra (dentista responsável pelo tratamento de crianças) normalmente estão preparados para detectar alguma alteração na normalidade e encaminhar para uma avaliação ao ortodontista. 

Quais os tipos de correções realizadas? 
O ortodontista, atualmente, inicia seu tratamento com consultas mais simples, como a manutenção de espaços nos casos de perda prematura de dentes, corrigindo até casos mais complexos, como os tratamentos ortodônticos associados ao aumento ou diminuição cirúrgica dos maxilares. 

Quando da necessidade de tratamento, quais os benefícios alem da estética? 
A função principal do tratamento ortodôntico é restabelecer a oclusão dentária (perfeito engrenamento dos dentes superiores e inferiores), que é fundamental para a correta mastigação e, conseqüentemente, adequada nutrição e saúde bucal. Com o restabelecimento da oclusão, evita-se problemas de respiração, deglutição, fala e da articulação têmporo-mandibular. 

O paciente adulto poderá se submeter ao tratamento?
Sim. Não existe idade máxima para a realização de tratamento ortodôntico, embora no paciente adulto, alguns cuidados especiais devam ser tomados, principalmente em relação aos tecidos de suporte do dentes, que podem chegar a contra-indicar o tratamento. Este pode mais lento e limitado, devido à falta de crescimento, problemas periodontais, perdas de elementos dentários e maior comprometimento das estruturas dentárias devido a próteses ou restaurações extensas. 

Quais são os tipos de aparelhos?
Os aparelhos podem ser divididos em dois grupos: o fixo e o removível. Os aparelhos fixos são unidos aos dentes através de uma substância adesiva ou cimento; são compostos por bráquetes  (metálicos, plásticos ou cerâmicos), tubos e anéis, que suportam o arco metálico responsável pela movimentação dentária. Permite maior movimentação dos dentes e independem da colaboração do paciente. Já os aparelhos removíveis são encaixados na boca, podendo ser retirados pelo paciente ou pelo ortodontista, e dependem da colaboração do paciente. Podem ser ortodônticos, os quais realizam pequenas movimentações dentárias, ou ortopédicos, utilizados nas correções de alterações esqueléticas (ósseas). 

Existe aparelho estético? 
Hoje em dia, existem aparelhos como os de cerâmica, que são bastante estéticos, em que as peças de suporte se confundem com do dente.

Quanto tempo demora em media o tratamento? 
É difícil de se prever o tempo de um tratamento ortodôntico pois depende de vários fatores, como respostas biológicas individuais, tipo de má oclusão, tipo de aparelho utilizado e colaboração do paciente. Um tempo médio e de vinte e quatro a trinta meses de tratamento ativo. 

É dolorido? 
O tratamento Ortodôntico, no inicio, causa uma certa sensibilidade, principalmente na fase de colocação do aparelho. Após essa fase existirá algum desconforto para o paciente cerca de 24 a 48 horas após os ajustes praticados pelo ortodontista. 

Existe algum risco no tratamento? 
Quando o tratamento é bem planejado e executado por profissional qualificado, não existem riscos maiores ao paciente, desde que este siga todas as instruções dadas, principalmente no aspecto de higiene bucal, pois os detritos podem causar problemas gengivais, periodontais, manchas brancas ou, mesmo, caries dentárias. 

O que é hereditariedade?

É a herança genética. Muitas vezes a criança herda o osso (maxilar ou mandíbula) da mãe e os dentes do pai ou de outro parente ou vice-versa.

Se os pais possuem má posição dos dentes, o mesmo pode ocorrer com os filhos? 
Sim. Apesar de o problema genético ser um dos fatores do aparecimento da má oclusão nos filhos, outros fatores podem levar a tratamento ortodôntico, como respiração bucal, sucção prolongada de dedo ou chupeta, deglutição atípica e anomalias dentais.   

É necessário extrair dentes permanentes? 
Em muitos casos, a extração de dentes permanentes se faz necessário principalmente naquele  em que há falta de espaço para a acomodação de todos os dentes no arco. O resultado deve ser um perfil harmonioso, agradável, com lábios contactados, sem esforço muscular e perfeita harmonia dentária. Quando bem indicadas, as extrações não trazem prejuízo algum ao paciente.  

Existe a possibilidade de os dentes retornarem à posição original? 
À posição original não. Podem ocorrer pequenas acomodações pós-tratamento, que podem estar ligadas ao crescimento e ás alterações funcionais. Essa tendência e normalmente bem controlada e minimizada através de um bom planejamento, de perfeita execução da técnica ortodôntica, bem como da utilização correta dos aparelhos de contenção.  

Que alimentos o paciente ortodôntico deve evitar?

O paciente pode comer praticamente de tudo. Más há alimentos que podem causar dano aos aparelhos, como estragar ou amassar os fios ortodônticos, soltar ou quebrar os aparelhos ou alimentos que podem cariar ou manchar definitivamente os dentes. Evite comer: Pipoca, Chicletes, balas, goiabas; as frutas como maças, pêras devem ser cortados em pedaços pequenos com uma faca, nunca os corte com os dentes. Se comer algum alimento doce ou açucarado deve-se escovar imediatamente os dentes ou pelo menos bochechar cuidadosamente a boca.

A Escovação é muito Importante?

Uma boa escovação garante um sorriso bonito. Os aparelhos ortodônticos dificultam manter os dentes limpos. Por isso, que a escovação precisa ser a mais cuidadosa possível. Deve-se escovar os dentes logo após as refeições ou logo após comer qualquer alimento. Escovar sempre na frente do espelho e bochechar muitas vezes. Lembre-se, Escove.... bocheche.... e olhe no espelho, até que seus dentes fiquem reluzentes de limpos!! Seja o melhor amigo do seu sorriso!!

Qual é a freqüência das consultas?

Normalmente de 3 em 3 semanas. O mais freqüentemente dependendo do estágio do tratamento o da necessidade.

É possível fazer tratamento ortodôntico numa pessoa adulta?

Não há idade limite para fazer tratamento ortodôntico. Os dentes e tecidos são os mesmos em crianças e adultos. Desta forma pode-se movimentar os dentes dos adultos, de uma forma controlada e sob certas limitações e condições sem risco.

O tratamento ortodôntico é definitivo?

Os dentes são semelhantes a outras partes do corpo, desta forma constantemente estão se adaptando e mudando. A posição dos dentes pode ser modificada por hábitos bucais como "comer unhas", respiração bucal, morder lápis ou caneta e outros hábitos nocivos. Após o período ativo são removidos os aparelhos fixos é colocado um aparelho móvel o qual deve ser usado segundo a orientação do profissional, cuja função é minimizar a volta da má oclusão.

Cuidados Quando se Usa Aparelho Ortodôntico

a) Mantenha sua boca sempre limpa: seu ortodontista deve ensinar como escovar adequadamente seus dentes. Existem diversos tipos de escovas ortodônticas no mercado. Seu ortodontista dará maiores explicações.

b) Use fio dental todos os dias: existem no mercado passa-fios que ajudarão no uso do fio dental.

c) Não mastigue objetos estranhos como lápis, canetas, clipes.

d) Corte alimentos sólidos em pequenos pedaços.

e) Evite os alimentos duros (nozes, pipoca), grudentos (goma de mascar), bebidas espumantes (refrigerantes) e doces.

Artigos Extraídos da Revista da APCD (Associação Paulista dos Cirurgiões Dentistas)